美国哈佛大学附属麻省总医院

医院简介

麻省总医院(英文：Massachusetts General Hospital;缩写:Mass General 或 MGH)是一所坐落于波士顿的综合型医院。建立于1811年，是美国哈佛大学医学院早、也是规模大的教学附属医院，全美历史悠久的三所医院之一。

麻省总医院为现代医学的发展做出过突出贡献。在外科学领域，1846年，MGH率先将乙醚麻醉应用于外科手术，进行了人类历史上例麻醉手术。1886年，Reginald Fitz医生对急性阑尾炎进行了准确描述，为阑尾炎的治疗指明了方向。1962年，MGH成功进行了世界例断肢再植术。

在医学影像学领域，1896年，MGH在X光技术诞生不久便将之应用于临床医学。MGH也是应用PET扫描技术（1970年代）和MRI技术（1979年）的先驱。

麻省总医院几乎所有的医生都在哈佛医学院任教。医院现拥有900余张病床，46间手术室（其中门诊手术室10间）。每年住院病人47000例，门诊量140万例（含下设的Back Bay、Charlestown、Chelsea、Revere等4所医学中心门诊量），急诊量76000例，手术量38000例，每年有3600名婴儿在此出生。MGH拥有超过21000名员工，其中包括4700名注册护士，3900名医生（含心理医师、牙医、足病医师、住院医师等）。麻省总医院主导着全美规模大的以医院为基础的研究项目，年度研究经费超过6亿美金，至今已产生了十几位奖获得者。

目前，医院外科下设10个专业：烧伤科、心脏外科、普通外科、小儿外科、整形外科、外科肿瘤学、胸外科、移植外科、创伤急救外科和重症监护、血管外科。普通外科现有16名医生，涉及内分泌外科、减肥外科、乳腺外科、结直肠外科、疝外科、胃肠外科、肝胆胰外科、微创外科、肿瘤外科，每年完成胰腺手术超过180例，居美国东北地区之首，其中胰腺中段切除术为1998年世界报道。

麻省总医院在癌症、心血管、儿科、神经、脑血管、眼、耳鼻喉、风湿免疫、血液、内分泌等疾病治疗方面世界，它具有全球先应用癌症全基因检测技术，在癌症的基因定位治疗、Proton治疗、放疗手术等方面全球闻名。医院拥有闻名全球的五大多学科医疗中心，分别是：癌症中心、心脏中心、消化中心、移植中心以及血管中心，各中心汇集了众多专家，可为患者提供好的综合医疗服务。

癌症中心

全美公认的癌症治疗中心、美国国立癌症研究院指定的综合性癌症中心。癌症中心因其为成人和儿童提供个性化的创新治疗而蜚声国际，中心包含23个完整的治疗专科，并主导着全美规模大的临床研究项目，每年有近400项临床试验。每年新诊断的病例约7000多名；癌症手术高达8600多台；放射治疗患者达68000例，其中Proton治疗的患者高达11000例。

癌症中心通过肿瘤专家、放疗专家、内科专家、外科专家、影像专家、癌症病理专家、癌症营养师、专业护理人员等共同为每位癌症患者提供个性化的治疗方案。其在癌症方面里程牌式的成就包括：

1925年，建立了世界上个肿瘤门诊；

1960年，率先将质子束疗法应用于眼、颈、头部肿瘤的治疗；

1968年，MGH应用闭路电视系统进行了早的远程医疗实践；

1970年，先应用PET技术；

1974年，发明光动力疗法治疗肿瘤；

1976年，发现治疗急性髓系白血病的新方法；

1978年，世界上对软组织肉瘤实行联合化疗；

1979年，先应用核磁共振技术（MRI）；

1980年代，MGH医生为AIDS及HIV研究做出了突出贡献；

1981年，MGH与MIT、Shriners烧伤研究所的研究人员合作研制出来源于肝细胞的早的人造皮肤；

1987年，MGH研究人员发现了个与遗传性早发型Alzheimer’s病相关基因；

1990年代又率先将“鸡尾酒疗法”应用于AIDS病人的治疗；

1991年，引入天然生长激素用于高剂量化疗后骨髓移植患者；

1993年，开发治疗浸润性膀胱癌的新方法，可以术后保留膀胱功能；

1998年，应用基因检测判断癌症类型；

1998年，研制抗癌新药 imatinib (Gleevec)；

1999年，研发切断癌症血液供应的药物endostatin（内皮抑素）；

2003年，发现癌症是否具有转移倾向的基因特征；

2003年，先发现肿瘤的EGFR基因突变（抗癌药Iressa易瑞沙的作用靶点）；

2004年，研究非小细胞肺癌的ALK突变；

2005年，研究黑色素瘤的B-RAF基因突变；

2009年，因发现端粒和端粒酶保护染色体机理，揭开癌症和衰老之谜，获2009年诺贝尔医学奖；

2011年，FDA批准麻省总医院研发的三维乳腺成像用于乳腺癌早期检查；

2011年，发现非小细胞肺癌的ROS1基因重新排列，等等。

癌症中心在癌症的基因定位治疗、Proton放射治疗、术中放疗等方面全球。

心脏中心

心脏中心成立于1916年，是美国专业的心脏中心之一，也是复杂心脏病例的国际转诊中心。该中心拥有众多世界知名的心脏病专家、心脏外科专家、心脏外科麻醉专家、心脏科放射专家和心脏科护士，负责心脏病的诊断、治疗和预防等，中心致力于为各种普通和复杂的心脏疾病提供前沿的治疗和预防措施。中心共有11个临床分中心，由专攻不同类型心脏疾病的多学科专家组成；致力于提高患者生活质量，为每位患者提供个性化的治疗方案。

自成立以来，中心在心脏学科做出了诸多重大贡献，包括：开发出世界上台心脏监护器，用以检测和治疗心律失常；研究在急性心梗（心脏病发作）患者的冠状动脉中溶解血栓的途径；世界上先开发心脏起搏器；先研究心脏微创技术；世界上先使用射频消融、冷冻消融、激光消融治疗房颤；成功发现了可以预测心脏病发作和中风的方法等。

新的应用研究包括经皮心脏瓣膜置换术、血管腔内支架人工血管修复、发现干细胞可以帮助心肌再生，研究创造出一个全新心脏的可能性等。

心脏中心提供全美好的心律失常疾病治疗方法，利用心脏再同步治疗（CRT）、植入式复律除颤器、电复律、消融术、肺静脉隔离（(PVI)）等治疗房颤、房扑、室上性心动过速、室颤、室性心动过速、Brugada综合征等。新应用MRI引导消融术，可准确预测消融术的成功率；新运用左心耳封堵装置Watchman，阻止房颤血栓脱出，从而避免房颤引发中风，并减少对药物依赖。

在冠心病治疗方面，运用血管内超声、球囊血管成形术、支架、经皮腔内斑块旋切术、斑块去除和末梢保护装置、冠脉搭桥术等。并对严重的心脏淀粉样变、心肌病、先心病、心脏扩大症、心衰等疾病进行了大量心脏移植手术。

消化中心

消化中心为所有类型的消化系统疾病患者提供综合、全面的服务。该中心的医疗团队由胃肠病专家、内视镜专家、外科医生、放射医生、肿瘤专家以及放射肿瘤专家组成，致力于消化系统疾病的预防、诊断和治疗。其中12位专家在结肠直肠手术、普通外科、肿瘤外科以及胃肠病学方面的专长得到了获美国佳医生调查的认可。 消化中心可为各种类型的消化系统疾病提供治疗，包括：消化不良、胃溃疡、胃食管反流病、Barrett's食道症、克罗恩病、结肠炎、肝脏疾病、胃癌、食道癌、结肠癌、胰腺和胆管疾病等。

糖尿病与内分泌中心

糖尿病与内分泌中心作为更大的内分泌专业的一部分，麻省总医院的内分泌中心专注于对糖尿病、甲状腺功能障碍、骨质疏松症、神经内分泌、骨和矿物质代谢紊乱以及一系列激素紊乱的疑难患者的提供诊断和高质量治疗服务。内分泌中心的各研究项目让医生得以站在医学前沿，提供多种内分泌疾病的临床治疗。

Henry Morris Kronenberg为内分泌中心主席，美国哈佛大学医学院教授，美国骨和矿物质代谢研究协会主席，国际骨和矿物质代谢协会董事，美国内分泌协会理事，是治疗钙和骨障碍疾病、内分泌肿瘤的专家。

皮肤中心

皮肤中心拥有医学皮肤中心、皮肤激光与美容中心、光疗中心等。

医学皮肤中心治疗包括皮炎、Gorlin综合征、红斑多形性细胞瘤、结节性红斑、剥脱性皮炎、乳胶过敏、系统性红斑狼疮、脂溢性皮炎等。

皮肤激光与美容中心可对红斑座疮、色斑、血管瘤、皮肤松弛、疤痕、胎记、多毛症、脱发、皮肤色素紊乱（白化病、黑斑病、色素脱失、白癜风）等提供新的治疗方案。

光疗中心可对湿疹、皮肤T细胞淋巴瘤、银屑病、银屑性关节炎、硬皮病、角化症等进行新的治疗。

骨外科中心

骨外科中心在治疗各种肌肉骨骼疾病方面居于世界地位。中心每年接收的患者超过60000名，中心秉承临床、学术和道德方面的高标准要求，为患者其提供高质量、人性化的诊疗服务，诊疗范围包括：

•髋关节炎和膝关节炎——提供全髋关节和全膝关节置换术

•运动医学——为运动场上的扭伤、拉伤提供全面的治疗和康复

•脊椎和下背部——包括复杂脊柱重建、脊柱侧凸和脊柱畸形等的治疗

•肌肉骨骼系统肿瘤——提供良恶性骨和软组织肿瘤和转移疾病的治疗，包括肢体肉瘤保肢手术

•手和上肢——为腕管综合征等提供创新高效的国际公认疗法

•肩部疾病——提供世界人性化医护，治疗各种肩部疾病

•足部和踝部疾病——提供世界的外科技术及非手术疗法

•外伤——包括骨科应急护理、创伤后重建手术等

•小儿骨科——中心与麻省儿童医院通力合作，为就诊的年幼患儿提供专业的骨科治疗

神经外科中心

神经外科中心为脑部和脊椎神经疾病的诊断、外科手术及康复提供完整的一系列外科服务。该中心是麻省总医院大的科室之一，也是美国的神经外科中心之一。每天接待治疗70-90名患者，每年执行的神经外科手术逾2500例，包括较为罕见的神经外科疾病。中心包括32名神经外科医生，2名介入性神经放疗学家。中心的服务项目包括各个细分专业，各自配备有高度专业化的外科医生和临床医师，这些领域包括：脑瘤、神经血管外科、脑下垂体肿瘤/神经内分泌紊乱、颅脑疾病、脊椎疾病、末梢神经中心、儿科神经外科中心、功能神经外科、神经外伤和神经科重症监护等。

除了传统的外科技术，神经外科中心的患者还能够享受到更为先进的微创技术，其中包括：经导管手术、放射手术（γ刀，质子射线）、射频手术、机器人辅助手术、内窥镜术等。

神经内科中心

自1872年以来，神经内科中心就参与脑部和神经系统出现的疑难、危重疾病的分析和界定，并终形成了现在的神经中心。神经科的主要里程碑事件包括：开发出世界上台实用的核磁共振成像机（MRI）；发现了导致神经疾病的大量基因；成功发现遗传性肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS）等。

神经内科中心将人性化服务与其的临床技术和严格的医学培训紧密结合，33个临床医学分科可为多种神经疾病，包括脑部、脊椎神经、末梢神经和肌肉等处出现的疾病提供综合的诊断和新的治疗技术及方法。神经中心的230位医生和科学工作者中，许多都因其临床或研究贡献获得了国际公认。其宗旨是找出新疗法，减轻并终根除神经障碍给患者带来的灾难性影响。

神经中心的研究人员和临床医生了一系列的研究突破，包括：对脑部功能的基因和生化基础的研究；将实验室发现与潜在的药物疗法相结合的转化研究；测试新疗法的安全性和有效性的临床试验等。神经退行性疾病(MIND)中心，汇聚了众多世界级专家，致力于为老年痴呆、帕金森病、Huntington病、肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS）等提供个性化治疗。

血液病中心

血液病中心可为各种血液疾病的患者提供综合的诊断和治疗并接受全国的血液病患者的转诊，治疗范围从一般的贫血，凝血障碍到常见的血液癌症。中心在专业治疗以下疾病方面负有盛名：血小板疾病，如血小板减少症，免疫性血小板减少症，血栓性血小板减少性紫癜 ，肝素诱导性血小板减少症；骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，骨髓纤维化，慢性骨髓性白血病；戈谢病，血栓形成和凝血障碍，血色素沉着症，缺铁和其他铁代谢紊乱，先天和后天性贫血。

中心的专家除对疾病进行诊断，治疗和预后评估外，中心的项目还提供新的药物和治疗方法，包括：

1.成分血（红细胞，血小板，血浆，凝血因子）输血治疗和特殊的血液疗法，如静脉切开术和血浆去除术

2.凝血治疗和抗凝治疗

3.创新血小板和红细胞生长因子治疗

4.新型铁剂静脉滴注治疗缺铁

5.新型抗凝剂治疗

中心致力于改善血液疾病的治疗。中心的临床研究人员参与或者领导大量新疗法的临床试验。

风湿中心

风湿中心在20世纪30年代由Walter Bauer博士成立，Walter Bauer博士是美国风湿病专家之一。

1949年世界上利用可的松治疗类风湿关节炎病人；

1983年，先发现环磷酰胺能有效治疗多发性硬化症；

1986年，发现甲氨蝶呤能有效治疗严重类风湿关节炎等。

风湿中心可为各种类型的风湿疾病提供新的治疗，包括皮肌炎、痛风、IgG4相关全身性疾病、狼疮、莱姆病、骨关节炎、骨质疏松症、佩吉特氏病、风湿性关节炎、硬皮病、肖格伦综合征及脉管炎等。

过敏与免疫中心，1919年成立。该中心可为各种类型的过敏免疫疾病提供治疗，包括过敏性鼻炎、过敏症、哮喘、慢性荨麻疹和血管性水肿、药物过敏反应、湿疹或异位性皮炎、食物过敏、免疫缺陷、鼻窦炎及带刺昆虫过敏等。

过敏和免疫中心可开展很多先进的其他医院无法实行的诊断性检查，从而更有针对性的进行治疗。

质子(质子刀 Proton)治疗中心

麻省总医院在1960年全球先应用Proton治疗肿瘤，目前美国仅九家医疗机构拥有此设备；是全美大的Proton治疗中心，每年有11000例患者在此接受放疗，占全美Proton放疗人数的60%。

中心拥有世界的肿瘤放疗专家，放疗科Anthony Laurence Zietman为美国肿瘤放疗协会主席、美国放疗协会董事。将丰富的临床经验与高度先进的放疗手段以及人性化的护理结合在一起，为癌症和良性肿瘤患者提供安全，有效的治疗。

中心可对人体所有器官和系统的肿瘤提供精确的放射治疗。Proton治疗通过“定向定点爆破”技术，可以精确定位肿瘤组织，提高肿瘤照射水平、增强癌症控制率、而对周围正常组织损伤很小。同时，Proton治疗可以使重要器官和组织免受损伤，可安全适用于儿童肿瘤患者。尤其适合以下肿瘤的治疗：星形细胞瘤，室管膜瘤，神经管细胞瘤，髓母细胞瘤等。